VALIDACION DEL KMETER COMO INSTRUMENTO DE MEDICION DE LA INESTABILIDAD DE RODILLA

Abstract

La rotura de ligamento cruzado anterior es una lesión frecuente que afecta a jóvenes activos que practican deportes que requieren pivotear (fútbol, básquetbol, voleibol, entre otros). Esta lesión produce inestabilidad, lo que se traduce en episodios de fallo articular (sensación que se "sale la rodilla"), estos afectan la calidad de vida y en el mediano plazo puede llevar a la artrosis. Los pacientes jóvenes o los que presentan episodios de inestabilidad son sometidos a una cirugía de reconstrucción de ligamento. La persistencia de inestabilidad rotacional clínica determina una mala evaluación del resultado de la cirugía por parte del paciente y artrosis en el mediano plazo. No existen instrumentos no invasivos validados, de uso clínico, para documentar esta inestabilidad siendo el estándar actual el examen físico, con todas las subjetividades asociadas a la evaluación, registro y categorización de los signos clínicos. Existen artrómetros validados sólo para documentar el desplazamiento anterior de la tibia en relación al fémur como el KT1000, pero esta inestabilidad anteroposterior no se relaciona con la evolución del paciente (a diferencia de la inestabilidad rotacional). Las evaluaciones imagenológicas, incluida la resonancia nuclear magnética documentan sólo la integridad anatómica del injerto colocado en la cirugía, pero no la función del mismo.Es importante poder objetivar la inestabilidad, no sólo como un complemento para el diagnóstico, sino por la mala evolución postoperatoria de los pacientes con inestabilidad rotacional clínica. Su detección precoz puede hacer considerar la realización de una reoperación para controlar la inestabilidad residual o por lo menos recomendaciones tendientes a evitar su reincorporación a una práctica deportiva específica.Es por esto que en un esfuerzo conjunto entre los Departamentos de Cirugía y Traumatología y el de Ingeniería Aplicada de la UFRO, se ha construido un aparato electrónico, no invasivo, denominado KMeter con sensores que permiten registrar estos movimientos. El objetivo de esta investigación es realizar la primera etapa del proceso de validación clínica del KMeter.